Kassenleistung
Fettabsaugung bei Lipödem: Kassenleistung, Ablauf und Kompression
Seit dem G-BA Beschluss ist die Liposuktion bei Lipödem Regelleistung. Voraussetzungen, Ablauf und Nachsorge mit Kompression, belegt mit Quellen.
Dermamedix Redaktion · 01.04.2026 · aktualisiert 19.10.2026 · Lesezeit ca. 6 Min.
Seit der Entscheidung des Gemeinsamen Bundesausschusses ist die Liposuktion bei Lipödem für viele Betroffene ein realistischer Weg geworden. Zugleich tauchen neue Fragen auf: Wann zahlt die Kasse, was muss vorher geschehen, und wie sieht die Zeit nach der Operation aus?
Dieser Ratgeber fasst zusammen, was Fachgesellschaften, G-BA und KBV dazu sagen. Er zeigt außerdem, worauf Sie bei Kompression und Nachsorge achten. Er ersetzt keine ärztliche Beratung.
Kurz gesagt: Laut G-BA Beschluss vom 17. Juli 2025 ist die Liposuktion bei Lipödem unabhängig vom Stadium eine Regelleistung der gesetzlichen Krankenkassen. Voraussetzung ist unter anderem, dass eine konservative Therapie über sechs Monate die Beschwerden nicht ausreichend gelindert hat. Nach dem Eingriff soll die Kompressionsbekleidung laut DGPRÄC mehrere Wochen dauerhaft getragen werden.
Auf einen Blick
Liposuktion bei Lipödem in Deutschland
Was ein Lipödem ausmacht
Die KBV beschreibt als Diagnosekriterien eine disproportionale, symmetrische Fettgewebsvermehrung nur an den Extremitäten. Hände und Füße sind nicht betroffen, und es besteht Druck- oder Berührungsschmerz. Die Diagnose stellen Fachärztinnen und Fachärzte, etwa für Innere Medizin und Angiologie, Haut- und Geschlechtskrankheiten oder mit Zusatzweiterbildung Phlebologie.
Die ärztliche Grundlage ist die S2k Leitlinie Lipödem der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie (AWMF 037-012, 2024). Zur konservativen Therapie zählen nach G-BA und KBV unter anderem Kompressions- und Bewegungstherapie.
Zahlt die Krankenkasse?
Der G-BA hat am 17. Juli 2025 einstimmig beschlossen, die Liposuktion bei Lipödem für Arme und Beine unabhängig vom Stadium zur Regelleistung zu machen. Laut KBV ist der Beschluss seit Anfang Oktober 2025 in Kraft. Für die ambulante Abrechnung in den Stadien I und II gilt die EBM-Leistung ab dem 1. Juli 2026.
Voraussetzungen
Was vor der Liposuktion in der Regel geklärt wird
- 1Konservative Therapie über sechs MonateÄrztlich verordnet, zum Beispiel Kompression und Bewegung, ohne ausreichende Linderung.
- 2Gewicht und BMIBeides wird bei der Indikation berücksichtigt. Die geltenden Grenzen nennt Ihr Behandlungsteam.
- 3Fachärztliche Diagnose und IndikationDie Diagnose stellen Fachärzte, die Indikation die operierende Ärztin oder der operierende Arzt.
Operieren dürfen laut KBV unter anderem Fachärztinnen und Fachärzte für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, andere Chirurgen sowie Hautärzte, jeweils mit Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung und einem Erfahrungsnachweis. Der G-BA stützt sich auf Zwischenergebnisse der LIPLEG Studie. Endergebnisse liegen noch nicht vor, und Fragen etwa zu Wiederholungseingriffen sind offen.
Ablauf: Eingriffe, Menge, Abstände
Die DGPRÄC beschreibt in der Regel mehrere Eingriffe, zwischen denen mehrere Monate liegen sollten. Pro Eingriff werden etwa acht Prozent des Körpergewichts abgesaugt. Schmerzen und Blutergüsse nach dem Eingriff gelten als üblich.
Das Ergebnis hängt von Ihrem Befund, der Technik und der Nachsorge ab. Ein bestimmtes Ergebnis lässt sich nicht zusichern. Besprechen Sie Erwartungen offen mit Ihrem Operateur.
Nach der Operation: Kompression und Lymphdrainage
Nach der DGPRÄC wird die Kompressionsbekleidung noch auf dem OP Tisch angelegt und soll mehrere Wochen dauerhaft getragen werden. Eine Lymphdrainage folgt nach der Operation, in den ersten Tagen häufiger als üblich. Die Schwellung geht im Regelfall innerhalb von drei Monaten zurück.
Zeitplan
Typischer Verlauf nach der Liposuktion bei Lipödem
- 1Im OPDie Kompressionsbekleidung wird noch auf dem OP Tisch angelegt.Kompression
- 2Erste TageLymphdrainage, häufiger als üblich. Schmerzen und Blutergüsse sind üblich.Lymphdrainage
- 3Erste WochenKompression dauerhaft nach Vorgabe. Auf Sport wird zunächst verzichtet.Schonung
- 4Bis 3 MonateDie Schwellung geht im Regelfall zurück. Folgeeingriffe mit Monaten Abstand.Kontrolle
Planen Sie zwei Mieder ein, damit Sie waschen und wechseln können. Die Pflege erklären wir unter Kompressionsmieder richtig pflegen. Maße nehmen Sie nach der Anleitung Maße nehmen und Größentabelle nutzen.
Was Studien zur Kompression zeigen
Zur Kompression nach plastischen Eingriffen ist die Studienlage nüchtern. Eine Übersichtsarbeit von Ormseth und Kollegen in Plastic and Reconstructive Surgery Global Open hält den Nutzen nur begrenzt für belegt und rät Operateuren, den Einsatz kritisch zu prüfen. Sie nennt außerdem mögliche Nachteile wie Unbehagen, vermehrten Blutstau in den Venen und Hautschäden. Bei Lipödem gehört Kompression zusätzlich zur konservativen Therapie, die der G-BA vor der Operation verlangt.
- Gut belegt: Die Liposuktion ist unter den genannten Bedingungen Regelleistung.
- Gängige Praxis: Kompression über mehrere Wochen und Lymphdrainage nach der Operation.
- Nicht eindeutig belegt: ein genau bezifferter Nutzen der Kompression allein nach der Liposuktion.
Warnzeichen: Wann Sie Ihre Praxis anrufen
Bitte nicht abwarten
Melden Sie sich bei diesen Zeichen zeitnah in Ihrer Praxis
Bei Atemnot oder Brustschmerz wählen Sie sofort den Notruf 112. Die DGPRÄC nennt Thrombose und Embolie als mögliche Risiken.
Mieder und Pflege im Überblick
Welche Abdeckung vorgesehen ist, entscheidet Ihr Operateur. Einen Auszug aus dem Sortiment finden Sie in den Kollektionen Mieder für Phase 1 und Mieder für Phase 2. Vertiefende Ratgeber:
- Miederhose bei Lipödem richtig wählen
- Welche Kompression bei Lipödem geeignet ist
- Lipödem: Konservative Therapie im Überblick
- Lymphdrainage nach Lipödem OP
- Kompression nach Fettabsaugung
Häufige Fragen
Übernimmt die Krankenkasse die Liposuktion bei Lipödem?
Der Gemeinsame Bundesausschuss hat die Liposuktion bei Lipödem unabhängig vom Stadium zur Regelleistung der gesetzlichen Krankenkassen gemacht. Voraussetzung ist unter anderem eine konservative Therapie über sechs Monate ohne ausreichende Linderung. Ob in Ihrem Fall alle Bedingungen erfüllt sind, klären Ihr Behandlungsteam und Ihre Kasse.
Wie lange muss ich nach der Liposuktion Kompression tragen?
Die DGPRÄC schreibt, dass die Kompressionsbekleidung noch im OP angelegt und mehrere Wochen dauerhaft getragen werden soll. Die genaue Dauer legt Ihr Operateur fest.
Brauche ich nach der Operation Lymphdrainage?
Laut DGPRÄC erhalten Patientinnen nach der Operation Lymphdrainage, in den ersten Tagen häufiger als üblich. Wie oft, bestimmt Ihr Behandlungsteam.
Wann geht die Schwellung zurück?
Die DGPRÄC nennt für die Schwellung im Regelfall bis zu drei Monate. Allgemeine Klinikangaben zur Fettabsaugung sprechen von 3 bis 6 Monaten. Der Verlauf ist individuell.
Reicht ein Eingriff aus?
Meist nicht. Die DGPRÄC beschreibt in der Regel mehrere Eingriffe mit Abständen von mehreren Monaten. Pro Eingriff werden etwa acht Prozent des Körpergewichts abgesaugt.
Wann darf ich wieder Sport machen?
Die DGPRÄC rät, je nach Art und Ausmaß der Fettabsaugung für die ersten Wochen auf Sport zu verzichten. Bewegung im Alltag gilt grundsätzlich als förderlich. Die Freigabe erteilt Ihr Operateur.
Welche Risiken gibt es?
Die DGPRÄC nennt Infektion, Wundheilungsstörungen, Nachblutungen, Blutergüsse, Taubheitsgefühl, überschießende Narbenbildung, Folgeoperationen sowie Thrombose und Embolie. Schmerzen und Blutergüsse gelten als üblich.
Ist Kompression nach Liposuktion wissenschaftlich belegt?
Die Studienlage zu Kompressionsbekleidung nach plastischen Eingriffen ist uneinheitlich. Eine Übersichtsarbeit von 2023 rät, den Einsatz kritisch zu prüfen. Bei Lipödem ist Kompression außerdem Teil der konservativen Therapie.
Welche Größe brauche ich?
Messen Sie kurz vor der OP und gleichen Sie die Werte mit der Größentabelle ab. Bei Unsicherheit beraten wir Sie telefonisch unter 08021 504741, rund um die Uhr.
Quellen
- Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA): Beschluss vom 17.07.2025, Liposuktion bei Lipödem, Tragende Gründe. PDF
- Deutsches Ärzteblatt: Liposuktion bei Lipödem wird für alle Stadien zur Regelleistung. Zur Meldung
- Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV): Liposuktion bei Lipödem auch im Stadium I und II ab Juli EBM Leistung, Stand 11.06.2026. Zur Meldung
- DGPRÄC: Fettabsaugung bei Lipödem, Patientenbroschüre, Stand 2020. PDF
- Deutsche Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie: S2k Leitlinie Lipödem, AWMF Register 037-012, 2024. PDF
- Ormseth BH et al. The Use of Postoperative Compression Garments in Plastic Surgery: Necessary or Not? Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023;11(9):e5293. Zum Artikel
Unsicher bei Modell oder Größe?
Wir beraten Sie persönlich und sind rund um die Uhr für Sie erreichbar:
Oder sehen Sie sich direkt die Kompressionsmieder für Phase 1 an.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Wie lange und wie Sie Kompression oder Narbenpflege anwenden, legt Ihr Behandlungsteam fest.
