Narbe brennt
Narbe schmerzt: Ursachen, was hilft und wann Sie zum Arzt sollten
Narbe schmerzt, brennt oder zieht? Ratgeber mit Quellen: Ursachen von Narbenschmerzen, was Sie selbst tun können und wann Sie ärztlich abklären sollten.
Markus Halfpap · 03.11.2026 · aktualisiert 03.11.2026 · Lesezeit ca. 11 Min.
Ihre Narbe schmerzt, brennt oder zieht, und Sie fragen sich, ob das dazugehört oder ob etwas nicht stimmt. Diese Sorge ist verständlich. Schmerzen an einer Narbe können ganz unterschiedliche Gründe haben, und nicht jeder Grund lässt sich von außen erkennen.
Dieser Ratgeber ordnet die häufigsten Ursachen ein, zeigt Warnzeichen, die Sie nicht abwarten sollten, und erklärt, was Sie selbst tun können und was Ärztinnen und Ärzte anbieten. Er ersetzt keine Untersuchung. Bei Unsicherheit sprechen Sie bitte die Praxis oder Klinik an, die Sie behandelt hat.
Kurz gesagt: Schmerzen an einer Narbe können von der Spannung des Narbengewebes, von gereizten oder eingeengten Nerven, von einer Entzündung oder, nach Bauchoperationen, von einem Narbenbruch kommen. Lassen Sie zunehmende Schmerzen, Rötung, Wärme, Eiter, Fieber oder eine Vorwölbung ärztlich abklären. Sanfte Pflege kann unterstützen, als Schmerztherapie ist sie nicht belegt.
Auf einen Blick
Vier mögliche Ursachen von Narbenschmerzen
- 1Spannung im GewebeNarben sind weniger elastisch als gesunde Haut und können an Stellen mit viel Zug spannen oder schmerzen.
- 2Gereizte oder eingeengte NervenNarbengewebe reicht unter die Haut und kann Nerven schädigen oder einengen.
- 3Entzündung der WundeZunehmende Schmerzen, Rötung, Wärme oder Eiter sind Warnzeichen.
- 4NarbenbruchNach Bauchoperationen kann sich die Narbe vorwölben und schmerzen.
Warum schmerzt eine Narbe?
Eine Narbe ist Ersatzgewebe für verletzte Haut. Sie ist weniger elastisch als die ursprüngliche Haut, und in ihr fehlen Haare sowie Talg- und Schweißdrüsen. Manche Narben sind von Schmerzen, Juckreiz, Spannungsgefühlen oder Störungen der Empfindung begleitet (gesundheit.gv.at).
Für Schmerzen kommen mehrere Gründe infrage:
- Spannung im Narbengewebe. Besonders häufig sind Beschwerden bei auffälligen Narben wie hypertrophen Narben oder Keloiden, vor allem an Stellen mit hoher Hautspannung. Sie können Druck- oder Spannungsschmerz verursachen und die Beweglichkeit einschränken (gesundheit.gv.at). Mehr dazu in Hypertrophe und wulstige Narbe und Narbenpflege bei verhärteter Narbe.
- Nerven. Narbengewebe reicht unter die Haut und kann Nerven schädigen oder einengen. Ein Schmerz in Ruhe im Versorgungsgebiet eines Nervs deutet nach Abd-Elsayed et al. 2022 eher auf tiefere Nervenstrukturen hin, ein Schmerz, der bei Bewegung zunimmt, eher auf eine Anhaftung des Nervs am Narbengewebe.
- Entzündung. Bei einer Wundinfektion nehmen die Schmerzen typischerweise zu. Die Einordnung finden Sie im Ratgeber OP-Narbe entzündet.
- Narbenbruch. Nach einer Bauchoperation kann die Narbe zur Schwachstelle werden. Es entsteht ein Spalt, durch den Gewebe nach außen drückt (IQWiG).
Welcher Grund bei Ihnen vorliegt, lässt sich ohne Untersuchung nicht sagen. Schmerzen an einer Brust- oder Kaiserschnitt-Narbe haben wir in eigenen Ratgebern eingeordnet: Schmerzen nach der Brust-OP und Kaiserschnitt-Narbe. Juckt die Narbe vor allem, lesen Sie Narbe juckt: was tun.
Warnzeichen: Wann Sie nicht abwarten sollten
Bitte nicht abwarten
Diese Zeichen gehören noch am selben Tag in ärztliche Hände
Notfall 112: hohes Fieber, schneller Puls oder Veränderungen des Bewusstseins. Außerhalb der Sprechzeiten erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117.
Bei einer schmerzhaften Vorwölbung kann sich in seltenen Fällen Darm im Spalt der Bauchwand einklemmen. Das kann zu einem Darmverschluss oder zum Absterben von Gewebe führen (IQWiG). Suchen Sie deshalb bei einer Vorwölbung mit starken Schmerzen, Übelkeit oder Erbrechen sofort ärztliche Hilfe, im Zweifel über die 112.
Bei Hinweisen auf eine Wundinfektion lesen Sie den Ratgeber OP-Narbe entzündet. Behandeln Sie eine verdächtige Narbe bitte nicht auf eigene Faust mit Salben oder Mitteln, bevor ein Arzt sie angesehen hat.
Brennen, Ziehen, Stechen: Was Sie der Ärztin oder dem Arzt sagen können
Die Ärztin oder der Arzt fragt in der Regel, wie lange die Narbe besteht, ob sie Beschwerden verursacht und ob sie Sie einschränkt. Danach schaut sie oder er die Narbe an und tastet sie ab, zum Beispiel auf Spannung, Verwachsungen und Schmerzen (gesundheit.gv.at). Bei Verdacht auf Nervenbeteiligung kommen weitere Untersuchungen infrage: Beweglichkeit der Narbe prüfen, Klopfen über dem Nerv (Tinel-Zeichen) und eine gezielte örtliche Betäubung zur Abklärung (Abd-Elsayed et al. 2022).
Fürs Arztgespräch
Vier Fragen, die Sie vorab für sich beantworten können
- 1Wo genau?An der ganzen Narbe, an einer Stelle oder in der Umgebung?
- 2Wann?In Ruhe, bei Bewegung, bei Berührung oder bei Kleidung auf der Narbe?
- 3Wie fühlt es sich an?Brennend, ziehend, stechend, dumpf oder bei leichter Berührung?
- 4Seit wann, wie verändert?Wird es besser, bleibt es gleich oder nimmt es zu?
Eine feste Zuordnung von Schmerzart zu Ursache gibt es nicht. Die Angaben helfen aber bei der Einordnung.
Narbe schmerzt nach Monaten oder Jahren
Die Bildung einer Narbe ist nach etwa zwei Jahren abgeschlossen. Auch danach kann sie ihr Aussehen verändern (gesundheit.gv.at). Schmerzen, die lange nach der Operation bestehen oder neu auftreten, sind deshalb kein Zeichen, dass Sie etwas falsch gemacht haben.
Wie häufig sind sie? Das hängt stark vom Eingriff ab. Nach Operationen, bei denen Nerven durchtrennt werden oder ein hohes Risiko für Nervenschäden besteht (zum Beispiel Brustabnahme, Amputation oder Brustkorböffnung), liegt der Anteil chronischer Schmerzen bei etwa 30 bis 50 % (Abd-Elsayed et al. 2022). Das gilt nicht für jede Narbe.
Nach einer Narbenbruch-Operation haben etwa 15 von 100 Menschen zunächst Schmerzen. Oft verschwinden sie nach einigen Tagen oder Wochen, manchmal bleiben sie. Mögliche Gründe sind geschädigte Nerven, Verwachsungen oder ein spannendes Kunststoffnetz (IQWiG).
Lassen Sie anhaltende Schmerzen ärztlich abklären. Je nach Ursache gibt es unterschiedliche Wege, und die Ärztin oder der Arzt kann entscheiden, ob zum Beispiel eine Überweisung zur Schmerzmedizin sinnvoll ist.
Wenn Ihre Narbe von einer Operation an der Halswirbelsäule stammt, finden Sie Hinweise zu Wundversorgung, Schlucken und Warnzeichen im Ratgeber Narbe nach HWS-OP.
Ziehen oder Druckempfindlichkeit an der Narbe nach einer Operation an Hand oder Handgelenk, etwa nach Karpaltunnel- oder Rhizarthrose-OP, hat eigene Besonderheiten bei Belastung und Alltag. Mehr dazu lesen Sie im Ratgeber Narbe nach Hand-OP.
Was Sie selbst tun können
Bei einer abgeheilten, reizfreien Narbe nennt gesundheit.gv.at diese unterstützenden Maßnahmen:
- Spannung und Zug vermeiden. Achten Sie auf Bewegungen, die die Narbe stark dehnen.
- Reibung vermeiden. Kleidung, Gürtel oder Träger sollten nicht auf der Narbe scheuern.
- Leicht massieren. Mit kreisenden Bewegungen, sanft und nur nach Freigabe. Eine Anleitung finden Sie in Narbenmassage: Anleitung Schritt für Schritt.
- Eincremen mit hautpflegenden Substanzen.
- Sonnenschutz. Narben haben kaum eigenen UV-Schutz, besonders in den ersten drei Monaten nach der Narbenbildung ist Schutz wichtig.
Zur Massage ist die Studienlage gemischt. Abd-Elsayed et al. 2022 weisen darauf hin, dass zu viel Zug oder Druck an empfindlichen Stellen Schmerzen verstärken kann. Hören Sie deshalb auf, wenn die Massage weh tut.
Silikon soll laut gesundheit.gv.at die Narbendicke und -farbe beeinflussen und die Spannung in der Narbe mindern. Dass es die Narbenentwicklung günstig beeinflusst, ist dort als wissenschaftlich nicht eindeutig belegt eingeordnet. Als Mittel gegen Narbenschmerzen ist Silikon nicht belegt. Wenn Sie es zur Pflege einsetzen möchten, finden Sie die Einordnung in Silikon-Narbenpflaster: Was Studien zeigen. Allgemeine Hinweise zur Pflege nach einer Operation gibt Narbenpflege nach OP.
Was Ärztinnen und Ärzte tun können
Welche Behandlung infrage kommt, hängt von Ursache, Lage, Art und Alter der Narbe ab. Oft ist eine Kombination wirksamer (gesundheit.gv.at). Genannt werden:
- Physiotherapie oder Ergotherapie mit Anleitung zur Selbstbehandlung (gesundheit.gv.at). Die Belege dafür sind laut Abd-Elsayed et al. 2022 allerdings schwach.
- Kortison-Spritzen in die Narbe bei hypertrophen Narben und Keloiden, bei Bedarf alle drei bis vier Wochen wiederholt (gesundheit.gv.at). Die Verbesserungen betreffen laut Abd-Elsayed et al. 2022 meist das Aussehen, über Schmerzen wird weniger berichtet.
- Medikamente wie Lidocain-Pflaster, Capsaicin oder Mittel gegen Nervenschmerzen. Für systemische Medikamente bei schmerzhaften Narben gibt es laut Abd-Elsayed et al. 2022 nur sehr wenig Wirksamkeitsnachweis.
- Operation, die bei Narben meist frühestens nach einem Jahr erwogen wird, zum Beispiel bei eingeschränkter Beweglichkeit oder starker Zugspannung (gesundheit.gv.at).
Welche dieser Möglichkeiten sinnvoll ist, entscheidet die Ärztin oder der Arzt gemeinsam mit Ihnen. Anlaufstellen sind Hausärzte, Hautärzte (Dermatologie) sowie Chirurgie oder Plastische Chirurgie (gesundheit.gv.at).
Was Studien zeigen: Wetter, Massage und mehr
Viele Menschen berichten, dass ihre Narbe bei Wetterwechsel schmerzt. Untersucht wurde das für Narben nicht. In einer britischen Studie führten 2.658 Teilnehmende 15 Monate lang per Smartphone-App ein Schmerztagebuch. Pro 10 Prozentpunkte mehr Luftfeuchtigkeit stieg die Chance auf ein Schmerzereignis leicht (Odds Ratio 1,14). Höherer Luftdruck ging mit etwas weniger Schmerzereignissen einher (Odds Ratio 0,96), Temperatur und Niederschlag zeigten keinen Zusammenhang (Dixon et al. 2019).
Die Autoren nennen selbst Einschränkungen: Wer teilnahm, glaubte womöglich stärker an einen Zusammenhang, die Studie war nicht verblindet, und Ergebnisse aus Großbritannien lassen sich nicht ohne Weiteres auf andere Klimazonen übertragen. Für Narben ist ein Wettereinfluss deshalb nicht belegt.
Evidenz im Überblick
Was belegt ist und was nicht
Gut belegt
- Narbenschmerzen kommen vor und können mehrere Ursachen haben
- Nach nervenlastigen Eingriffen sind chronische Schmerzen häufig (30 bis 50 %)
- Narbenbrüche treten bei etwa 5 bis 15 von 100 Menschen nach Bauch-OP auf
Gängige Praxis
- Zug und Reibung vermeiden
- Sanftes Massieren nach Freigabe
- Eincremen und Sonnenschutz
Nicht eindeutig belegt
- Silikon und Druckbehandlung bei Narben
- Massage gegen Schmerzen (Studien gemischt)
- Physiotherapie (schwache Belege)
- Wettereinfluss auf Narbenschmerzen (nicht untersucht)
Mehr zu Entstehung, Arten und Behandlung von Narben finden Sie in der Übersicht zu Narbe: Entstehung, Arten, Pflege und Behandlung.
Häufige Fragen
Warum schmerzt meine Narbe?
Dafür gibt es mehrere mögliche Gründe: die Spannung im weniger elastischen Narbengewebe, gereizte oder eingeengte Nerven, eine Entzündung oder, nach Bauchoperationen, ein Narbenbruch (gesundheit.gv.at, Abd-Elsayed et al. 2022, IQWiG). Welcher Grund bei Ihnen vorliegt, kann nur eine Ärztin oder ein Arzt durch Befragung und Tastuntersuchung klären.
Ist es normal, dass eine Narbe weh tut?
Das kommt vor. Manche Narben sind laut gesundheit.gv.at von Schmerzen, Juckreiz, Spannungsgefühl oder veränderter Empfindung begleitet. Lassen Sie Schmerzen trotzdem abklären, wenn sie zunehmen, lange anhalten oder zusammen mit Rötung, Wärme, Eiter, Fieber oder einer Vorwölbung auftreten.
Was bedeutet es, wenn eine Narbe brennt?
Ein Brennen lässt sich nicht eindeutig einer Ursache zuordnen. Veränderte Empfindungen gehören zu den beschriebenen Narbenbeschwerden (gesundheit.gv.at), und die Beschwerden reichen laut Abd-Elsayed et al. 2022 von leichtem Juckreiz bis zu Schmerz schon bei leichter Berührung. Beschreiben Sie der Ärztin oder dem Arzt genau, wann und wo es brennt.
Warum zieht meine Narbe, und was kann ich tun?
Ziehen oder Spannen ist ein beschriebenes Narbenbeschwerdebild, vor allem an Stellen mit viel Hautspannung wie Gelenken (gesundheit.gv.at). Hilfreich kann sein, Zug und Reibung durch Kleidung zu vermeiden und die Narbe nach Freigabe sanft zu massieren. Schränkt die Narbe Ihre Beweglichkeit ein, lassen Sie das ärztlich oder physiotherapeutisch abklären.
Kann eine Narbe nach Jahren noch schmerzen?
Ja, das ist möglich. Die Narbenbildung ist laut gesundheit.gv.at nach etwa zwei Jahren abgeschlossen, danach kann eine Narbe ihr Aussehen noch verändern. Nach Eingriffen mit hohem Risiko für Nervenschäden berichtet Abd-Elsayed et al. 2022 chronische Schmerzen bei 30 bis 50 %. Schmerzen nach Jahren sollten Sie ärztlich abklären lassen.
Schmerzt die Narbe bei Wetterwechsel?
Viele Betroffene berichten das. Für Narben selbst gibt es dazu keine Untersuchung. In einer Studie mit 2.658 Teilnehmenden hing Schmerz allgemein leicht mit höherer Luftfeuchtigkeit zusammen (Dixon et al. 2019); die Autoren nennen aber selbst deutliche Einschränkungen.
Hilft eine Narbenmassage gegen Schmerzen?
Das ist nicht eindeutig belegt. gesundheit.gv.at nennt leichtes kreisendes Massieren als unterstützende Maßnahme. Laut Abd-Elsayed et al. 2022 ist die Studienlage zu Massage gemischt, und zu viel Zug oder Druck kann Schmerzen an empfindlichen Stellen verstärken. Massieren Sie nur eine geschlossene, reizfreie Narbe und nur nach Freigabe.
Woran erkenne ich einen Narbenbruch?
Nach einer Bauchoperation zeigt sich meist eine Vorwölbung im Bereich der Narbe, die bei Anstrengung oder Husten hervortritt und in Ruhe wieder verschwindet. Mit der Zeit kann sie größer werden und schmerzen (IQWiG). Etwa 5 bis 15 von 100 Menschen bekommen einen Narbenbruch. Lassen Sie eine solche Vorwölbung ärztlich untersuchen.
Wann sollte ich mit Narbenschmerzen zum Arzt?
Noch am selben Tag bei zunehmenden Schmerzen, Rötung, Wärme, Schwellung, Eiter, Fieber oder Schüttelfrost, und bei einer schmerzhaften Vorwölbung. Außerhalb der Sprechzeiten erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117. Bei hohem Fieber, schnellem Puls oder Verwirrtheit rufen Sie die 112.
Quellen
- Gesundheitsportal des Bundesministeriums für Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz (Österreich): Narben und Narbenbehandlung, Stand 17.07.2023, fachärztlich geprüft. Zur Seite
- Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Gesundheitsinformation.de: Wie wird ein Narbenbruch behandelt?, Stand 31.10.2023. Zur Seite
- Abd-Elsayed A, Pope J, Mundey DA et al.: Diagnosis, Treatment, and Management of Painful Scar: A Narrative Review. J Pain Res 2022;15:925-936, PMID 35411187, DOI 10.2147/JPR.S355096. Zur Studie
- Dixon WG, Beukenhorst AL, Yimer BB et al.: How the weather affects the pain of citizen scientists using a smartphone app. npj Digit Med 2019;2:105, PMID 31667359, DOI 10.1038/s41746-019-0180-3. Zur Studie
- Kassenärztliche Bundesvereinigung: Ärztlicher Bereitschaftsdienst 116 117. Zur Seite
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